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儿童近视增长过速,眼压检查不容小觑



病例分享:阳阳今年12岁了,可是小小的年纪的他,就带上了厚厚眼镜,并且最近一年来,他的近视增长很快,平均每年增长度,上课的时候,总感觉眼睛涨涨的,家长很担心,要是按照这个速度增长,很快就要“致盲”了啊!医院就诊后,给他做了眼压检查后,发现这个孩子的眼压很高,视神经已经有所损害,视野也变窄。原来是眼压增高惹的祸!

·初识眼压

所谓眼压,指的是眼球内部的压力,是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力,正常范围是10-21mmHg。正常人的眼压稳定在这个范围内,从而维持眼球的正常形态,同时保证屈光间质发挥最大的光学性能。

·影响眼压的因素

尽管眼内容物包括房水、晶状体、玻璃体,但是对于眼压影响最大的是房水。

正常情况下,房水的产生和排泄保持着动态平衡,在一定时间内产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排除通道受到阻碍,或者房水产生的量增加,从而导致房水的蓄积,眼压就会升高。反之,如果房水产生的量过少,导致房水蓄积不能达到一定量,就会导致眼压过低。

眼压和人体的其他生理指标,如体温、心跳、血压一样,是具有浮动性的。一般说来,眼压在早晨最高,到晚上或深夜时减至最低,正常浮动值是3-6mmHg。然而,对于一些眼疾,如青光眼患者,眼压的浮动范围可能大于此。

此外,身体姿势也会影响眼压。平躺位置时的眼压要比坐姿高,而倒立的姿势更可能让眼压上升10mmHg。一些药物也可能具有导致眼压上升的副作用,特别是含有类固醇的药品,使用时需要格外注意。

·眼压的作用是什么?

眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能,因此必须保持在恒定范围内,不能高也不能低。好比一只气球,眼压就是里面的气,有了气的支撑,对球壁施加压力,气球才能鼓起,如果气少了,球就瘪了,如果气太足,就有随时暴裂的可能。

眼压是诊断青光眼的重要因素。眼压超过正常范围,称为高眼压症,一般就会怀疑存在青光眼。然而,眼压高并不等于是青光眼,也不能单纯机械的以眼压高低判断是否存在青光眼。“低眼压性青光眼”就是一种,患者从患病到失明,眼压都还在正常范围内。

·眼压与近视的关系

首先,眼压高会促进眼轴增长过快,其次,眼球内有一种液体叫房水,它不断生成和排出,其生成量和排出量是平衡的,所以眼内压维持在一定的正常水平,房水排出是通过前房角处的无数微孔(滤帘)再到达静脉。而高度近视眼,这些微孔数量变少,孔径变小,并且不太通畅,这样造成房水流出阻力增加,导致恶性循环。并且,最重要的是眼压增高是不可逆的致盲眼病。

·儿童测眼压的重要性

在所有的感官发育中,视觉的发育是最原始的;出生后宝宝的视觉持续发育,直至学龄期。在随后的生命过程中,眼睛作为心灵的窗户,发挥着至关重要的作用。但是,近年来,近视的发生率越来越高,且向低龄化发展,并且,近视增长过快。眼压过高是青少年近视增长过快的一个重要影响因素,希望家长在青少年视力普查的检查中,不要只是







































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