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青光眼周系列科普五继发性青光眼小知识
继发性青光眼小知识眼二科（青光眼科）李凡
继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症，这类青光眼种类繁多，临床表现又不尽相同，预后也有很大差异。病因比较明确。多累及单眼，一般无家族性。根据在高眼压状态下房角开放或关闭，可分为开角型和闭角型两大类。鉴于继发性青光眼除了眼压增高这一危害因素外，还有较为严重的原发病存在，后者常使眼组织遭受破坏，在诊断和治疗上比原发性青光眼更为复杂，预后也较差。
继发性青光眼起病甚急，有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状，症状消失后，视力、视野大多无损害。检查时，可见轻度混合充血、角膜水肿、有少许较粗大的灰白色角膜后沉积物、前房不浅、房角开放、房水有轻度混浊、瞳孔稍大、对光反应存在、眼压可高达40-60mmHg，眼底无明显改变，视盘正常，在眼压高时可见有动脉搏动。本病特点是反复发作，发作持续时间多为3-7天，多能自行缓解，发作间隙由数月至1-2年。
继发性青光眼应早发现早治疗，特别是有青光眼家族史的40岁以上的人，应定期做眼科检查。注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动，阅读或从事近距离工作者光线要充足。加强身体锻炼增强体质，外出应戴镜，保持大便通畅。
在饮食方面也有一些禁忌：
适宜食物：粳米、苦瓜。
忌吃食物：姜、辣椒（红、尖、干）、花椒、腌韭菜花、干腌菜。
1、注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅也很重要。
2、①“三忌”，即忌烟、忌酒、忌喝浓茶。过量吸烟，由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，烟草中的氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿之功能，但往往处于过度兴奋，影响睡眠，引起眼压升高。
②尽可能不吃或者少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、胡椒等。
③注意节制饮水量（特别是冬天），一般每次饮水不超过ml，因为一次饮水过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压升高。
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