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青光眼系列5目标眼压
小沈医生常常被问及：眼压要控制到多少？眼压正常，就说明控制地挺好吧？那么我们今天来谈一下，眼压究竟该控制到什么程度——目标眼压。
青光眼治疗的最终目标是保存现有的视功能，使视野不再进一步恶化。所以青光眼的治疗首要就是要将眼压控制在一定的范围内，这个范围的眼压可以阻止或最大程度地延缓青光眼对视功能的损伤，我们称之为目标眼压。而目标眼压的概念主要针对的是原发性开角型青光眼而言。
目标眼压的设定是基于许多高质量的临床研究得来的，它受到很多因素的影响，包括治疗前的眼压、疾病的严重程度、疾病的进展、患者的年龄和预期寿命、是否存在其他危险因素（比如青光眼家族史等）及患者的视觉要求。所以每一个人的目标眼压不尽相同。不同国家的疾病指南对于目标眼压的设定也略有不同。总的来说，早期的青光眼需要控制在18-19mmHg以下，中期控制在15-16mmHg以下，晚期需要控制在12-14mmHg以下。
结合临床，小沈医生觉得虽然原发性闭角型青光眼不讲目标眼压，但眼压最好控制在21mmHg以下；原发性开角型青光眼的眼压最好控制在15-16mmHg以下，晚期的青光眼最好控制在12-14mmHg以下。但眼压是否控制到位，归根结底还是要看眼底视盘的情况及视野损伤的进展情况。
眼压要控制到多少？——眼压要控制到视野不再进一步损伤。所以青光眼的随访不只是看眼压，视野和视神经纤维厚度的随访同样重要。
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