中医调治青光眼的价值

正常眼压为10～21mmHg，若超过24mmHg，则视为高眼压，将引起青光眼。当青光眼发作时，典型的症状是：剧烈头痛、恶心、呕吐。当出现剧烈头痛、恶心、呕吐时，一定要做及时的眼部检查！西医治疗青光眼，能快速、稳定地降低、控制眼压。然而，有相当一部分患者，虽经西医治疗，眼压得到了控制，但视力及视野却难以恢复了，甚至还在不断退化；还有一部分患者，长期眼压偏高而未被察觉，视神经经历长期的慢性损伤后，视力及视野亦难以恢复。在这种情况下，中医治疗有一定价值。中医治疗青光眼的三大优势：其一，通过疏泄肝气，改善房水循环，平衡眼压；其二，改善眼部的气血供应，缓慢刺激视神经的生长，帮助恢复视力，扩大视野；其三，充分调动脏腑经络，为修复视神经损伤创造更稳固的内在“依托”。

读者朋友，您听说过青光眼吗？这可是一种大名鼎鼎的眼科常见病，为三大致盲性眼病之一！此病对视力危害极大，而部分非典型青光眼症型的发生发展又较为隐秘，常常在发现时，已然对视神经造成了一定损害，稍有耽延，则悔之晚矣。

此等病例，常令笔者想到：何不及早让大众知道一些青光眼的基本知识？如此，则潜在患者一旦有发病征兆，则能尽早预防，并作及时的处理。在某些情况下，病人虽然已经接受了西医青光眼手术，但视神经损伤已经形成，此时采用中医的特殊治疗手段，或有助于保护、挽救残余的视力。可以说，对于青光眼，中医在保护、挽救视神经方面的特殊功效，是难能可贵的。原因何在？且看笔者分解。

什么是青光眼呢？青光眼的征兆有哪些？西医在治疗青光眼上的优势和不足是什么？中医治疗青光眼的特殊价值在哪里？也许，您心中会有这一连串的问题。西医对青光眼的发生有清晰的阐释：眼压增高导致视神经受损，引起视盘（亦称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可致失明。正常眼压为10～21mmHg，若超过24mmHg，则视为高眼压。当青光眼发作时，典型的症状是：剧烈头痛、恶心、呕吐。由于眼部症状常被忽略，故易被误诊为急性肠胃炎或神经系统疾病而耽误治疗。因此，当出现剧烈头痛、恶心、呕吐时，一定要做及时的眼部检查！

眼压为什么会升高呢？这是因为眼内的液体——房水不能正常回流，在眼内越积越多，则眼内压越来越高。在高眼内压的压迫下，视神经的营养供应被迅速切断，大量视神经及相关细胞迅速休克甚至死亡，形成视神经凹陷。这些细胞一旦坏死，则颓势难以逆转。

西医治疗青光眼的策略，在于快速、稳定地降低、控制眼压。借助手术、激光治疗及药物控制，西医能有效地达到此目的，这也是西医的优势所在。然而，有相当一部分患者，虽经西医治疗，眼压得到了控制，但视力及视野却难以恢复了，甚至还在不断退化；还有一部分患者，长期眼压偏高而未被察觉，视神经经历长期的慢性损伤后，视力及视野亦难以恢复。面对这些问题，西医尚无有效的治疗方案。那么，中医有何作为呢？

请看笔者的一则青光眼病案。一位华裔男性患者，四十余岁，一年前发现双眼青光眼，眼压持续升高一周，头痛剧烈，视力急剧下降，西医立即予以青光眼小梁切除手术，眼压得到控制。术后二个月，病人视力仍然较差，不能正常工作。我从纯中医的角度重新审视此病案，发现患者有明显的肝郁气滞，肝血不足，肾阴亏耗的征候，于是采用针灸及中药治疗，以行肝气，养肝血，益肾阴。第一个月，患者眼压平稳，房水循环更加通畅；第二个月，患者的视网膜微循环始有改善，特别是视盘苍白样性状有所减轻，视力有所恢复；第四个月，患者视力进一步提高，周边视野有所扩大，逐步恢复正常工作。现仍在巩固治疗中。

这则病案，反映出多数经我治疗的闭角型、开角型青光眼病例的共同特点。从这则病案，我们可管窥到中医治疗青光眼的一些特色。

其一，中医可通过疏泄肝气，改善房水循环，从功能上，平衡眼压，这有别于西医“通下水道”般的结构式降眼压方法，从而与西医降眼压手段相得益彰。

其二，中医非常重视对视网膜乃至整个眼部的气血供应，从而有助于挽救部分休克的视神经细胞，缓慢刺激视神经的生长，这对于恢复视力，扩大视野，有着重要的价值。

其三，中医治疗青光眼，从不脱离对内在脏腑经络的整体调整，只有充分调动脏腑经络的强大机能，视神经损伤的修复才会有更稳固的“依托”。

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