3月6日，第九个世界青光眼日

前言

　　如今，电子产品无孔不入地渗透到我们的生活中。你是否有这样的习惯——每天上班目不转睛地盯着电脑，晚上睡觉前关灯后，拿出手机玩玩游戏刷下朋友圈，或者上 　　3月6日，是“世界青光眼日”，提醒人们保护眼睛，预防青光眼。据相关数据统计，在我国，青光眼的发病率是0.68%，50岁以上发病率可达到4%—7%，青光眼是一组威胁视功能，主要与眼内压升高有关的临床征群或眼病。最典型和最突出的表现是视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小，如不采取有效的治疗，视野可以全部丧失终至失明。因此青光眼一定要早发现、早治疗。而青光眼最可怕之处在于发病隐匿，即使在最发达国家，也有五成的病人不知道自己患有青光眼病。

什么是青光眼？

　　青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。

　　眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体，即房水。正常情况下，房水在后房产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼。如果这种循环途径受阻（通常受阻部位位于前房外引流通道），眼压即可增加。

　　青光眼的病因尚不清楚，但部分青光眼有家族性。如果外引流通道是开放的，称为开角型青光眼；如果外引流通道被虹膜阻塞，则称为闭角型青光眼。

　　眼科医生或验光师采用一种简单的无痛性方法测定眼内压。一般压力大于22mmHg表示眼内压增高。也有少数病例眼压在正常范围也发生了青光眼，有时需多次检查眼内压或长期观察才能确诊青光眼。检眼镜（一种检查眼底的仪器）检查可能发现青光眼引起的视神经改变。有时医生采用一种特制的透镜观察前房和外引流通道，即前房角镜检查。

　　青光眼可引起周边视野缺失或在视野中出现暗点。为了发现有无暗点，医生让受检者注视正前方的一个点，以检查受检者能否看见视野其他部位出现的光点（视野检查），视野可采用视野屏和视标进行检查，也可采用自动闪现光点的计算机视野计检查。

　　眼睛是心灵的窗口，据统计，人的一生有90%的信息是通过眼睛获得的，眼睛在我们生活中发挥着非常大的作用。但是一些疾病也会“偷”走我们的视力，引发失明，比如白内障、青光眼等。

　　青光眼发病具有很强的隐匿性。据统计，在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，而在发展中国家中则有90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。就这样，在不知不觉中，青光眼就“偷”走了我们的视力，所以，它也就有了一个不太雅观的外号，叫“沉默的小偷”。目前，该病已成为全球第二大致盲眼病。

　　那么，青光眼究竟是通过什么方式偷走我们的视力？我们能不能通过一些蛛丝马迹做到早发现、早预防呢？一旦不幸“中招”，我们又该怎么办呢？

各类型青光眼的主要症状有哪些？

　　原发性青光眼是一种常见的致盲眼病，发病率约1%，正常眼压10~20mmHg。

　　各类型青光眼的临床表现及治疗：

1.急性闭角青光眼：

　　病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象，严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。

　　医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。

2.慢性闭角青光眼

　　病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。

3.开角青光眼

　　主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。

4.先天性青光眼

　　先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。

5.继发性青光眼

　　本病是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。

如何早预防、早治疗、早干预青光眼

　　有些人知道什么是青光眼，也许有些人根本就不知道，但是已经有征兆了。比如，我看我们家电视色泽怎么这么淡啊，我这两天眼睛怎么这么涨啊，休息一下好一点。但是过两天怎么越来越严重呢？这两天走路怎么总是撞旁边的东西啊，这两天开车怎么总是剐蹭啊，其实这些都是青光眼的早期症状。医院做检查，医院眼科去检查，青光眼是很容易被发现的。关键是大家平时没有意识。

　　如果我们能够保证一个人一年内给自己做一次检查，那就会及早地发现。第二，医院检查，去看眼科疾病时候，一定告诉医生能不能帮我查查有没有青光眼，这又多了一次被查出来的机会。

　　青光眼从刚出生的孩子，甚至说还没有出生的孩子，到临将去世的老人都可以得青光眼，但是大部分的青光眼发病在40岁以上，随着年龄的增加越来越多。所以我们建议40岁以上的人群医院做一下眼科的检查。

　　很多青光眼患者，手术成功了，眼压也下来了，以为自己的青光眼治愈了，还有好些患者自作主张，停止检查，过了三五年后，医院复查的时候，严重的后果发生了。因为青光眼手术成功并不代表永远成功，在手术后，做过手术的眼睛它的解剖生理也在不断的发生改变，有可能在两年后三年后还可能发生手术，很有可能。所医院检查。如果手术后，所谓的手术后成功了，专家建议患者最少半年，怎么也不能超过一年去检查。

预防青光眼的5个注意事项

　　据年我国残疾人抽样调查表明，青光眼为第四位致盲眼病，致盲率为8.8%，由于青光眼的发病为多种因素，如解剖因素、遗传因素、神经血管系统影响及环境因素等。因此，早期诊断及早期治疗，尽量避免青光眼的发作，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免青光眼的发展，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素，做到：

　　1.情绪稳定，不着急，不发脾气；

　　2.保证睡眠，不熬夜；

　　3.避免暗室工作，不在电影院看电影；

　　4.少饮浓茶及咖啡；

　　5.保证每日大便通畅。

青光眼患者护理

　　一些不良的生活习惯也会导致青光眼的发生或加重。比如趴在桌上睡觉、暗光或是晚上不开灯看电视时间过长，都会刺激青光眼发作。一般来说，青光眼患者不需要忌口，但要合理饮食。青光眼性视神经损害可能与视神经的血液循环障碍有关，因此，饮食清淡些为好，要避免高脂肪、高糖等食物，勿吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。此外，青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多，要控制饮水量，一般每次饮水不要超过毫升。另外青光眼患者还应做到“三忌”，即忌烟、忌酒、忌喝浓茶。

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