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青光眼名医葛坚教授来苏受追捧问诊排长龙



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医院

市民称赞“大救星来了”

9月4日一大早,医院葛坚教授特诊室外,已是人头攒动,有坐着轮椅的耄耋老人、拄着拐杖的银发夫妻、也有远道而来的青年人。

记者一打听,原来这些人都是前几天提前预约葛坚教授门诊的青光眼患者。“报纸上看到’大救星’来了,我6点多就赶到这里了,就想早点看上专家,心里好有个底”,74岁的马大爷焦急地告诉记者。

诊室里,葛坚教授早已做好准备。只见他不紧不慢,认真细致地为每一位病人做裂隙灯检查,仔细查看一本本厚厚的病历,详细询问病情。

高眼压症不等于青光眼

“葛教授,救救我儿子的眼睛!医生说他患上了青光眼”。一位家长带着年仅20来岁的儿子前来求治,小伙子神情紧张,忧心忡忡。葛坚教授经过裂隙灯检查,发现小伙子眼底很好,OCT报告单、视野都没问题。诊断为青光眼的证据并不充分,需做进一步检查。10分钟后,检查结果出来了,并没有青光眼的指征,属于误诊。

“高眼压症并不等于青光眼,经常滴用降眼压药水容易导致眼干涩、疲劳发胀。先停一个月药,再准确测次眼压,眼压超过25,就用点药,否则都不需用药,做好密切随访就行,不用担心,不用紧张。”听到葛教授的诊断,父子俩紧张的情绪终于舒缓了许多,小伙子破涕为笑,不断说着感激的话。

葛教授告诉记者,青光眼病人治疗有赖于准确的诊断。有些病人白天眼压稳定,但视野却在变差,视神经也悄悄病变。每隔2小时检测24小时眼压,才能得知准确眼压,如果夜间眼压偏高,就需要增加药量,尽快把眼压降下了,眼压控制好,就不会失明。

青光眼在于早诊早治

“晚上不敢出门,楼梯和平地一样”,单眼视野已严重缺损的秦阿婆前来求治,听到葛坚教授说视神经萎缩严重已失去手术意义时,非常伤心。“几十年了,一直没坚持用药,早一点认识你就好了”,葛坚教授遗憾地摇了摇头说:“太晚了,太晚了!”。纵然诊断经验丰富,手术精湛,也无法减少患者致盲。面对一个个被青光眼偷袭成功的晚期病人,葛坚教授满脸同情遗憾。

“青光眼发病不痛不痒,往往发现已是晚期。青光眼一旦视力丢失就无法通过药物或手术治疗挽救回来,唯一的办法是早期发现,及时进行合理治疗,手术治疗优于药物,将升高的眼压控制在安全范围,保护视神经,病人才能在有生之年保持良好的视功能。”葛教授对记者说。

“如果青光眼早期发现,可能一种药就可以有效控制眼压,如果中晚期才发现,可能就需要两种或三种药物,甚至手术治疗才能控制,早诊早治节省的治疗费用可想而知。另外,青光眼造成的视力损害不可逆,一旦失明变成残疾人,对家人和社会造成的损失更是无法用金钱来计算。”他说。

青光眼眼压达标可做白内障手术

从吴江盛泽赶来的徐阿伯,年10月份在山东老家做了双眼青光眼手术,术后眼压不稳定,每天几种降眼压的药水要轮着用。“眼压一直降不下来,眼睛还糊涂的不得了,眼前感觉有一张白纸挡住了。”徐阿伯在诊室里叙述着自己的病情。

葛教授先给他做了常规的裂隙灯检查,又细致地做了房角检查,发现他的视神经已有损害,青光眼叠加白内障。而右眼18,左眼17.3的眼压,对于进展期青光眼病人来说,已经偏高。将眼压控制在14左右已是当务之急,因病人没有再次手术准备,葛教授建议他换用好一点的合剂药水,一来增加药量,降眼压,二来减少使用频率,可以解除患者用药麻烦。

“很多老年青光眼患者都有白内障,视力不好的原因是白内障。眼压达标的情况下,做白内障手术可以提升视力,同时,对青光眼也有帮助。青光眼进展期,眼压应控制在14左右,晚期最好控制在12以下。青光眼病情越重,眼压越低越安全。”葛教授告诉记者。

临近中午十二点,葛坚教授仍然精神饱满,认真为病人诊病检查,特诊室外,不少病人还在默默等着,等待他们心中的“大救星”帮他们挽救视力,药到病除……

医院软实力

原本限量20个号的门诊,最后加到了40号。一直到下午4点,葛教授才看完最后一个病人,看的细致,诊的明确。药水怎么用?如何约手术?饮食禁忌啥?……葛教授不厌其烦一一耐心解答。“老年人行动不方便,出门难,看病都不容易。能够尽我所能,帮助挽救更多青光眼病人不要致盲,这项工作让我感到充实!”他说。

医院知名专家会诊制度的建立已让众多苏州及周边区域疑难眼病患者从中受益。在解决患者“看专家难”问题的同时,医院通过学术研讨、汲取名医诊疗经验不断强化着自身的临床诊疗水平,前不久,医院刚被评为苏州市眼科临床重点专科,标志着该院眼科的临床诊疗水平已位居全市领先水平。

医院青光眼科室一直由高级职称医师掌舵领航,并率先在我省开展EX-PRESS青光眼引流器植入手术,长期开展个性化治疗和手术,建立青光眼患者终身随访体系。葛坚教授的定期坐诊和其学术成果的推广,医院青光眼科室的软实力。

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