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科学预防近视,除了眼轴测量,还能做什么
流行病学调查显示:大部分儿童青少年为轴性近视,眼轴是评价近视进展的关键指标之一。正常屈光发育模式与异常屈光发育模式相比较,可以看出正视儿童也存在“生理性”眼轴增长,并具有年龄特异性。
对近视而言,在近视发生前2~3年,存在眼轴发育“加速期”,之后的眼轴变化也存在年龄特异性,即年龄越小,加速越快。仅根据眼轴数据难以客观评价近视防控效果,应建立完善的屈光发育档案,提前筛选出可能近视的孩子,并进行针对性预防。每三个月进行一次复查对比,有助我们发现潜在的干预时机。
Q屈光发育档案包括哪些?A:屈光发育档案的核心内容至少包括:身高、医学验光度数、角膜曲率、眼轴、眼压等。
1身高近视的发展和孩子的身体发育(尤其身高)是基本一致的,身高增加的时候近视也常常增加,记录身高的增长可以参考近视的增长。如果儿童处于“身高快速发育期”,可能眼轴也同时处于“快速发育期”也即“近视进展期”,家长要密切注意。
2全矫验光度数儿童一般需要通过扩瞳验光获得,是一种对“远视储备”的检查,在“储备不足”或“刚好吃完储备”时就是发现“近视苗头”,同时也获得了真实的屈光状态(度数)。
3角膜曲率反映的是角膜表面的形状。如果角膜曲率过大或变化过快则要考虑排除圆锥角膜。
4眼轴反映眼球的大小。眼轴越长越近视。正常眼轴是23.5~24mm,每比正常长1mm带来度近视,相反每比正常短1mm带来度远视。
5眼压对眼轴增长的参考指标。眼球就像一个气球,气球内的压力越大,气球也会被“吹大”。所以我们还要测量眼压水平。如果眼压偏高的就容易出现“吹大”眼球导致眼轴变长而近视的情况。眼压高的需要密切观察,甚至需要进一步排除青光眼。
暑假期间,是给孩子建立屈光发育档案的最佳时机。屈光发育档案从纸质化向电子化逐步升级,伴随孩子学籍户籍转移不遗漏。专业机构会将屈光档案分类管理,精准防控,有的放矢,在家校医政各级无缝衔接,做到快捷准确不遗漏。
来源:四川省青少年视力防控
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