视盘色素性肿瘤，恶性良性

病例患者，女性，61岁，主诉：左眼视物模糊4天。视力：右眼1.0，左眼0.9既往史：外院“左眼脉络膜出血”。否认系统性疾病。右侧乳腺肿瘤切除术后4年。外院彩超：左眼视盘前方实性肿物（性质？）查体：双眼前节（-），角膜透明，前房中深，房水清晰，瞳孔圆，直径4mm，光反应存在，晶体透明。眼底左眼视盘表面棕褐色隆起，增生活跃，视盘水肿。右眼视盘未见明显异常。OCTFFA+ICGAFFA：左眼视盘上方可见约2-3DD大小肿瘤病灶，边界不清，毛细血管扩张，晚期周边渗漏。ICGA：视盘上方可见肿瘤病灶呈低荧光，中央可见肿瘤的扩张的毛细血管，中晚期呈低荧光，无明显渗漏。诊断：左眼视盘黑色素细胞瘤继发视盘水肿良性恶性？视盘黑色素细胞瘤（melanocytomaoftheopticdisc,MCOD）为一种多发于有色人种的眼内良性肿瘤，又称大细胞痣，起源于葡萄膜基质内的黑色素细胞。可见于任何年龄，好发于视盘和睫状体部。该病一般对视力影响较小，随着年龄的增长和肿瘤组织较大时，视力可轻度下降。本病的并发症有脉络膜黑色素细胞瘤、视网膜黑色素细胞瘤、视盘水肿、视网膜水肿、局限性视网膜下积液、渗出性视网膜脱离、继发性青光眼等。本病一般进展缓慢，视力预后佳，故定期观察或采取穿刺活检确诊，必要时性局部切除，如视力明显下降且无严重并发症而行眼球摘除似不合适，应定期进行眼科检查。随诊2年图像配准.2-.4左眼视盘肿瘤无明显改变本文为普信医疗原创约稿，欢迎个人转发分享，如需转载，请联系本人或普信医疗（）眼病茶馆-wangjuan长按







































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