眼压的认识

眼压又称眼内压，是眼球内部对四周球壁的压力。眼压如同血压，昼夜波动，不同时刻的眼压值是不同的。眼压值是否正常，与个体基础眼压相关，也与球壁硬度，主要是角膜厚度有关。故不能单纯看测量值，因此，应根据角膜厚度校正的眼压是否在正常范围内，对于高危人群还要观察视乳头形态变化。

新的观点：眼压对青少年儿童的近视防控也起到至关重要作用之一。控制眼压高度，来达到控制眼轴发育的速度。实例分析

举例：测得眼压右眼19mmHg,左眼20mmHg，正常吗？

解析：粗略一看，在统计的正常范围内，就个体而言就不一是正常。如果角膜薄，校正眼压可能就超过了正常范围。如果是青光眼，该值不一定是安全值。所以，不能单纯咨询该值是否正常，而是应该综合情况判断，才能确定该值是否属于健康值。

举例：测得眼压右眼25mmHg,左眼26mmHg，正常吗？

解析：粗略一看，超出了统计值正常范围内，就个体而言就不一是异常。若角膜厚，校正眼压可能回到了正常范围内。看似青光眼，却不一定是异常值。所以，不能单纯咨询该值是否正常，而是应该综合个体情况判断，才能确定该值是否属于异常值。

举例：测得早上8:00眼压右11mmHg丶左10mmHg，晚上8:00眼压右20mmHg丶左21mmHg，正常吗？

解析：各个绝对值都在正常统计值内。再计算一下两个时间段的眼压波幅，右9mmHg，左11mmHg，都超过了统计病理值最低限定8mmHg。预示着眼压不稳定，视野被破坏风险大，青光眼危险因子大。

举例：一个青光眼患者，随机测得眼压，右眼17mmHg，左眼14mmHg。均在统计值正常范围内，算控制得好吗？

解析：只能回答不清楚。因为还要结合看视野损害是否停止、视神经纤维层是否不再变薄、视神经传导速度是否不变慢…？只有在回答了这些问题均为“是”，才能回答这个眼压值是属于安全范围值。

作者：

浙江李小燕