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惟视资讯如何让青光眼患者好好点药



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青光眼是一类需要终身治疗的不可逆致盲眼病,药物治疗是重要的手段。药物治疗要达到眼压长期平稳控制及视功能稳定,需要临床医师的合理用药,同时也需要患者有良好的用药依从性。现有研究总结出11种常见的原因,包括疾病损伤的怀疑态度,疾病认知程度,自控力差,健忘,费用,点药时间有困难,副作用,点眼药困难,对医生不信任,生活压力大。

为评估青光眼患者不点药的11种常见原因的主次先后,更好地指导患者提高用药依从性,Paula教授进行了一项前瞻性横断面研究。一百九十名成年青光眼患者使用一种或多种青光眼药物,参与研究后记录疾病特征,青光眼药物无法遵医嘱使用的主要原因,对外界提醒帮助点眼药的兴趣度和自我报告的依从性,研究者对以上内容进行描述性统计和逻辑回归分析。

结果发现27%人群依从性很差,60%参与者认为无法遵嘱点药有多重原因,10%患者不点药是单一因素限制,29%患者主观认为没有限制因素,但其中13%的人依从性实际并不高。回归分析结果显示以下因素可能导致依从性下降:自控力下降,点眼药困难,健忘,点药时间不合适。这些患者自我筛选出来的重要的因素,可能导致依从性下降10%。

11个常见原因,每个都至少有30%患者认为是影响依从性的重要原因,自控力下降,健忘,点药困难,还有点药时间困难是其中相对重要的因素。良好的依从性对青光眼药物治疗的疗效、稳定视功能至关重要,要解决依从性问题,青光眼医生应充分考虑依从性及其影响因素,设计简单、合理的治疗方案,并针对不同个体进行具体调整。

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