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眼科知识普及什么是青光眼青光眼的治疗
青光眼分类
青光眼在临床上主要分期情况如下：
(1)急性发作期
症状：剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪;视力严重减退;恶心、呕吐
①眼睑、结膜充血、水肿;
②角膜：上皮水肿，可有色素沉着;
③前房：浅、房水混浊，渗出物;
④瞳孔：固定并呈中等度散大，呈竖椭圆形;
⑤眼底：视网膜动脉搏动;
⑥青光眼斑：晶状体前囊下有时可见到小片状白色混浊;
⑦眼压：50mmHg以上
(2)临床前期
急性发作时对侧眼;急性发作前无自觉症状时;
(3)先兆期
一过性或反复多次的小发作;发作时有雾视症状等;眼压在40mmHg左右;
(4)间歇期
小发作史，房角开放，药物可维护正常状态
(5)慢性期
急性大发作后，房角功能严重障碍达o;眼压中等度高;眼底可见视盘凹陷增大，并出现相应视野缺损;
(6)绝对期
视神经严重破坏，视力下降至无光感，偶可伴有眼剧烈痛。
青光眼治疗方法
一般的说，青光眼是以手术治疗或药物控制为主，其目的首要是要保存视功能。
1.降低眼压:通过手术或药物，将眼压控制在目标眼压。
2.保护视神经：改善视神经血液供应，控制节细胞凋亡。
常用的降眼压药物：
1.拟副交感神经药(缩瞳剂)：1-2%匹罗卡品
2.?-肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安
3.肾上腺能受体激动剂：阿法根(α2受体激动剂)
4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦
5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺
6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油
常用的抗青光眼手术
1.解除瞳孔阻滞的手术
2.解除小梁网阻塞的手术
3.建立房水外引流通道的手术
小梁切除术(trabeculectomy)
非穿透性小梁手术(nonpenetratingtra-becularsurgery)
激光巩膜造瘘术
房水引流装置植入术等
4.减少房水生成的手术
睫状体冷凝术、透热术、光凝术
