青光眼沉默的光明杀手

青光眼是以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的一组疾病，病理性眼压升高超过视神经的耐受界限为其主要危险因素之一。从婴幼儿到中老年人，各个年龄段都有患病可能，且具有一定的遗传性。青光眼是一种不可逆转的致盲眼病，是全球第二位致盲眼病，严重威胁着人类的视觉健康。据统计，目前全球有万青光眼患者，全球因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%。我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，但随着年龄的增长发病率越来越高，65岁后，可达4%左右。部分青光眼发病急骤，头痛眼痛，恶心呕吐等等，可在数天内，甚至数小时内失明，而部分患者毫无症状，在不知不觉中逐渐失明，也因此有人把青光眼称为“沉默的光明杀手”。

　　青光眼是怎么发生的呢？正常人的眼球是一个相对密闭的球体，其压力保持在10~21mmHg。生理情况下眼内会产生一种叫房水的液体，在眼内循环流转后通过房角排出眼外，以此来保持眼压动态平衡。各种原因导致房水产生过多或排出受阻等情况，都会导致眼压升高。当眼压升高超过视神经所能耐受的程度，就会导致视神经萎缩，出现视野缩小、视力减退等情况。缓慢地、轻中度地眼压升高往往因耐受而无法被患者觉察，而短时间内眼压急剧升高会出现呕吐、眼痛、同侧头痛、虹视（在灯光外看到一个彩虹样的光环）等症状。

　　青光眼分哪几型，各型又有什么特点或症状呢？青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼，其中原发性青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼。原发性开角型青光眼大多数眼压缓慢升高或轻中度升高，因此无明显症状，最易被忽视。慢性闭角型青光眼患者常见的症状为在劳累时视物模糊、眼球有胀痛、虹视等，一般经休息或睡眠后自行缓解，也有的患者无任何症状直至失明时才发现。急性闭角型青光眼则与之不同，多发于中老年女性，可在短时间内出现视力迅速下降，大多伴有呕吐、眼痛、同侧头痛、虹视等症状，容易误诊为感冒或急性肠胃炎。

　　如何知道自己有无青光眼？青光眼一般无法自我筛查，只能通过眼科体检来发现。一般来说，通过常规的裂隙灯显微镜、眼底镜检查和眼压测量、视野检查等，大部分人可以明确有无青光眼。而患有高眼压、高度近视眼、青光眼家族病史、高血压病、糖尿病的人群，是青光眼的高危人群，应深入进行青光眼筛查。

　　得了青光眼能治吗？虽然说国内外未真正意义上攻克青光眼，但是各种全新的手术和新药也在不断问世，所以一般情况下，只要及时就诊，基本上都可以保有终生的视力，以前那种得了青光眼就是等失明的观点已经过时了。常见的治疗方法有药物治疗、激光治疗、手术治疗，由医生根据患者的具体情况而定。

　　不幸得了青光眼者，在日常生活中要注意什么？

　　一、青光眼的发作，往往与情绪激动、过劳等诱因有关，故青光眼病人生活宜有规律，不宜暴饮暴食，要心情舒畅，注意劳逸结合。

　　二、看电影、电视时间不宜过长，亦不要在暗室久留，衣领勿过紧、过高，睡眠时枕头高度适中，避免长时间低头弯腰，以防因头部充血，导致眼压升高，

　　三、饮食要易于消化，多吃蔬菜，忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡，勿吃辣椒等刺激性食物．保持大便通畅，一次饮水量不超过３００毫升，因饮太多，可能会令眼压升高。

　　四、有高血压、糖尿病患者，要控制血压、血糖。

　　五、当发现有虹视、视物模糊、眼胀眼痛等情况，休息后虽有好转，但不宜拖延，医院检查，以免延误诊治。

　　六、如头痛、眼痛，恶心、呕吐，则要请眼科医生排除青光眼，勿仅认为是感冒或急性胃肠炎而延误治疗。

　　专家提醒：年龄超过40岁者，或有青光眼家族史、患有白内障、高度近视眼、远视眼、糖尿病、心脑血管疾病、以及眼底出血、眼外伤或手术史者，最好每年到眼科进行相关检查。

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