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世界青光眼宣传周来临警惕隐形视力杀手
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只要点击上方的“苏大附属理想眼科”即可快速 3月8日-14日为世界青光眼宣传周，主题是“战胜隐性视力杀手”。青光眼是排在全球首位的不可逆的致盲性眼病，也是一种发病极其隐匿的疾病。青光眼的本质是因为眼内压超过巩膜筛板的承受能力，导致筛板扭曲变形，造成从筛孔中穿过的视神经纤维受损、变性，最终导致视神经萎缩和视野缺损，甚至失明，是一种不可逆性致盲眼病。当人们发现患上青光眼时，往往已经对视力造成了不可逆转的损伤，因此青光眼常被称为“沉默的光明杀手”。
医院副院长、青光眼专家李岳亮分析，虽青光眼致视神经受损无法恢复，但如果能够早期发现，早期诊断，并在医生的指导下进行科学合理的治疗，可以有效降低青光眼的致盲率。同时李院长建议，若日常出现恶心、呕吐、眼痛等症状，医院检查确诊，以防患青光眼。
病因：气温低是青光眼高发主因
为何近期青光眼是高发期?李院长分析，“青光眼急性发作的原因很多，如情绪激动、暗室用眼过久、天气因素，暴饮暴食，多食辛辣食物等都会影响神经血管功能而诱发青光眼。而天气因素是诱发青光眼的重要原因之一。因此，一般入冬时，天气突然变冷的那个月份和冬季最冷的月份发作较多。现在虽已经过了立春，但苏州近日气温仍较低。”
据了解，王老伯患青光眼10多年，曾经做过一次青光眼手术。手术之后本来吃吃药用些眼药水，眼压一直控制得不错，很多年都没有发作。一天外出办事吹了冷风，回家以后眼睛一直有些疼痛，到了晚上眼睛更加疼痛难忍，并且出现了呕吐。王老伯意识到可能是青光眼又发作了，医院。
症状：预防的难点是早期无症状
其实青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病。据官方数据统计，目前全球有万青光眼患者，全球因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%。我国青光眼发病率为0.68%，随着年龄的增长发病率越来越高，65岁之后可达4%-7%。
“从临床上来看，青光眼，尤其是开角型青光眼，最关键的是想早期发现比较困难，大部分患者初期可全无症状，只是视野逐渐变窄，而恰好这种情况最易被患者忽视。”李院长表示，在疾病初期大多因为没有症状而被忽视，只有当疾病进展到晚期，出现患者可以察觉的症状，患者才可能发觉。但往往这个时候视神经已经损害严重，到了无可挽回的地步了。
注意：认识病症青少年也会发病
值得注意的是，青少年中的近视眼数量增加，尤其是进行性近视度数加深的、角膜厚度偏薄的则需注意眼压，眼底的检查，也可能是青光眼的早期变化。
据了解，青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼，其中原发性青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼。慢性闭角型青光眼患者常见的症状为在下午和傍晚的时候视力模糊;眼球有胀痛;看近物眼睛易疲劳等，一般经休息或睡眠后自行消失。急性青光眼与之不同，可在短时间内视力迅速下降，甚至伴有呕吐、头痛等症状，有的患者误以为是感冒或急性肠胃炎。而开角型青光眼病人的角膜及虹膜之间的夹角是保持分开，发病隐蔽，早期完全没有症状。但是，若日常出现恶心、呕吐、眼痛等症状，医院检查确诊，千万不可粗心大意。
警惕：青光眼发病具有遗传性
根据青光眼危险性和遗传性，可将患者分为三个危险级别：一级危险人群：40岁以上的中老年人。有青光眼家族史或一只眼已患有青光眼，同时从来没有带过眼镜的远视患者，性格上出现明显的极端化，常出现头疼、雾视现象等。这类人群患有青光眼的比例较高。二级危险人群：有青光眼家族史，年龄在35岁左右，但眼压波动幅度较大，视力不明原因的下降，视野逐渐变窄。三级危险人群：无青光眼家族史，年龄较小，但看东西时色彩对比度下降，伴有眼胀者。此时出现这种状况，属于青光眼的早期。
常常在一个家族中有多人患有青光眼，并且部分可能会遗传给后代。家长们要注意了，有双“大眼睛”婴儿可能是青光眼。如果婴儿有一双“水汪汪的大眼睛”，但有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、易哭闹、饮食差或呕吐等症状，就有可能患了先天性青光眼，这双大眼睛就可能是由于眼压过高造成的眼球扩张、变大。
建议：40岁以上人群应定期检查
一旦患上青光眼病，很多患者对于治疗上关心最多的是该如何治疗，要不要进行手术，是否有治愈的可能。
“目前青光眼的治疗方法主要包括药物、手术及激光治疗。具体治疗方法视患者情况而定。但现在比较先进的技术是青光眼EXPRESS引流钉植入术，由于手术风险小、术后眼压控制好、患者舒适感好，成为近两年被广为 “早发现并早预防可以采取最合理的方法控制眼压，以达到阻止视神经损害的目的，致盲的概率就会降低。”李院长介绍，此时就需眼科体检来筛查。对大部分人而言，常规的裂隙灯、眼底镜检查和眼压测量，就可以排除青光眼。而患有高眼压、高度近视眼、青光眼家族病史、糖尿病的人群等青光眼高危人群需进行深入青光眼筛查。
此外，李院长强调，任何年龄都可能患上青光眼，其中40岁以上的中年人较易患上。若近亲之中有慢性青光眼患者，则患此病的概率更大。到了40岁时最好进行一次全面的青光眼检查，往后每隔2～3年检查一次，60岁以后每隔l～2年检查一次。
最后，李院长教给大家一个简单的自我检测方法：将双手轻压眼球，感觉眼球的硬度，如果一侧眼球的硬度比另一侧眼球硬度大，就要引起注意，医院进行检查。
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苏州医院
