糖尿病的小课堂

近年来，随着人们饮食结构和生活方式的变化，中国糖尿病的发病率呈爆发式增长。据世界卫生组织最新统计，目前中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占中国成年人总数的1/10。面对糖尿病的大举入侵，我们该采取何种行动遏制这种趋势，远离糖尿病呢？

今天就由小编带着您来认识下它吧！　　

糖尿病内分泌系统疾病之一。

是一组由多病因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病。胰岛素分泌或（和）作用缺陷是发病的核心环节，特征主要有血糖浓度持续升高，甚至出现糖尿，伴有脂肪，蛋白质代谢紊乱和水电解质，酸碱失衡，微血管病变等一系列并发症。

其发病与胰岛素缺乏(绝对或伴有胰岛素抵抗的相对缺乏)有关。

胰岛素由胰岛β细胞合成和分泌，是调节葡萄糖代谢的最重要激素，经血液循环到达体内各组织器官的靶细胞，如肝脏，肌肉和脂肪组织，与特异受体结合并引发细胞内物质代谢效应，这过程任一环节发生异常均可导致糖尿病。

β细胞成群聚集在胰腺内，称为胰岛。一般来说，人的胰腺包含几十万个这样的胰岛，每个胰岛包含约个β细胞。每一个β细胞每分钟可制造大约万个胰岛素分子。当β细胞合成胰岛素的能力下降或β细胞数量不足时，机体无法有效控制血糖水平，糖尿病就会逐渐发生。

胰岛素不足引起的一系列效应在糖尿病相关代谢紊乱中扮演重要角色，而高血糖在糖尿病并发症的发生发展中起重要作用。

长期碳水化合物以及脂肪，蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、心脏，血管及神经等组织器官发生慢性进行性病变，功能障碍和衰竭。病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等，糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷。

它不是单一病因引起的疾病，而是包括遗传和环境因素在内的符合病因引起的临床综合征。

Ⅰ型又称为胰岛素依赖型糖尿病：，发病年龄轻，起病急，症状较重，明显消瘦，有酮症倾向，病人严重缺乏胰岛素，一经诊断，需依赖胰岛素治疗并而终身替代治疗得以生存，

Ⅱ型称为非胰岛素依赖型糖尿病，常发于40岁以上，近年来有年轻化趋势，多数起病隐匿，症状相对较轻，多数无症状，不少因慢性并发症伴发病或与检查时发现，可与肥胖症，血脂异常，脂肪肝，高血压，冠心病等疾病同时或先后发生，常伴有高胰岛素血症，均与胰岛素抵抗有关，称为代谢综合症。

Ⅱ型发病机制与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对缺乏有关。约占所有糖尿病人90%以上。

三多一少，是糖尿病的典型表现：多饮，多尿，多食，消瘦。

其他，如皮肤瘙痒，眼睛房水与晶体渗透压的改变而引起的屈光改变所致的视力模糊。部分患者无任何症状，仅于体验验血时发现高血糖。

实验室检查有以下者可确诊为糖尿病：

1.有典型糖尿病症状的，随机≧11.1mmol/l,空腹≧7.0mmol/l或糖耐量2小时≧11.1mmol/l.符合其中一种即可诊断。若糖耐量2小时在7.8至11.1mmol/之间则为糖耐量降低。

2.无症状者：空腹≧7.0mmol/l或糖耐量2小时≧11.1mmol/l.之外，需增加一项以确诊，糖耐量小时≧11.1mmol/l.或另一次糖耐量2小时≧11.1mmol/l.，或另一次空腹≧7.0mmol/l。

3.尿糖＞10mmol/l

1.糖尿病酮症酸中毒，1,2型的严重阶段，食欲减退，恶心，呕吐，呼吸深大，呼气有烂苹果样气味，面颊潮红，口唇樱红。尿糖强阳性，尿酮阳性，至少2个+。血糖超过16.7mmol/l等。

2.感染性疾病，感染是糖尿病急性并发症的重要诱因，也是死亡的重要原因，女性多见于肾盂肾炎和膀胱炎，重者可致肾及肾周脓肿，疖，痈感染可引发败血症和脓毒血症。

3.高血糖时线粒体电子传递链过氧化物产生过多引起的氧化应激，是以下多种并发症的共同机制，如失明，非创伤性截肢，心脑血管疾病等，。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样化。糖尿病慢性并发症对人体的危害极其广泛，从血管到神经、从皮肤到内脏、从眼睛到足部无处不在。尤其对血管、肾脏、眼睛、足的损害尤为突出，也是引起冠心病、脑中风、尿毒症、失明、截肢的主要原因之一。

4.可导致动脉粥样硬化，.主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致糖代谢严重紊乱，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度高这种危险最常见的部位就是足部，酮症酸中毒，非酮高渗性昏迷。导致局部组织损伤因素引起降低和血流不足，致糖尿病微循环障碍末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病，溃疡。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死和导致骨骼坏死。

5.血脂异常

6.神经系统病变，糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。

糖尿病的误区：

1.不是血糖高，而是五脏六腑没糖！

2.不是降糖，而是解决糖吸收问题！如何预防和治疗它呢？

饮食治疗是基础。传统治疗手段是降糖药和胰岛素注射，适当的运动必不可少！有没有更好的方法呢?

有没有更好的方法呢?小编明天带着你一起去寻找答案吧！神秘的世界等着你，记得我哟！

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