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水果养熟了好吃，它养熟了致盲
80岁的汪老先生身体一直都很硬朗，近日突然出现头痛不适，忍痛一天后又出现了恶心呕吐的症状，随即来市一院急诊室就诊，接受头颅CT等检查，没有发现异常。当急诊医生询问得知老先生有十余年的白内障史，且眼部又红，就建议到眼科检查。眼科李碧华医生作了专科检查，发现病人眼球充血明显，角膜水肿呈毛玻璃状了，前房全是结晶样皮质，诊断为“过熟期白内障，晶体溶解性青光眼”，予降眼压治疗，并建议老先生尽快手术。
汪老先生很快在急诊下接受了白内障摘除联合青光眼滤过手术，一次性解决了白内障和青光眼两个问题。术后，汪老先生的头痛、呕吐等不适已经解除，可惜因为就诊不及时，左眼的视神经已经受到了损伤，虽恢复了一定视力，但完全恢复已经不可能。
据了解，汪先生有10余年的白内障病史，因为右眼视力尚好和对于手术的害怕，一直未接受白内障手术治疗。十余年过去，他的白内障逐渐发展至过熟期，晶体通透性增加继而引起青光眼。沈明海主任介绍：白内障可以通过手术治愈，青光眼则是非常严重的致盲性眼病。在临床上，有很多老年人因为害怕手术或者其它原因拖延白内障的手术时间，直到白内障过熟引发青光眼，耽误了宝贵的治疗时机而致使手术难度增加、视力不同程度受损甚至致盲。
三类白内障易致青光眼
1.有青光眼家族史、远视眼、前房浅、体格瘦小、颈比较短的人，早晨视力明显比晚上好者。
2.在晚上或是灯光昏暗处，容易出现眼睛酸胀、头痛、虹视（看光源时有光环或光晕，傍晚看灯泡出现红绿光圈），甚至出现头痛、恶心、呕吐等表现者。
3.长期高血压、糖尿病、性情急躁或忧虑的患者，医院进行检查，请眼科医生帮助判断有无青光眼发作风险。
4.过熟期白内障由于晶体囊膜通透性增加而造成晶体皮质结晶状逸出，阻塞房角及引起小梁网充血水肿，引起眼压升高，造成青光眼。
资料显示：白内障多发于40岁以上人群，发病率会随着年龄的增长而增长，是一种极常见的严重影响视力的眼病。白内障的治疗主要是通过手术，手术方式经过几十年的发展已经相当成熟。现在对白内障的手术时机已不再像以前要求的需要等到成熟期才能进行，可以在白内障的任何一个阶段进行手术，一般建议矫正视力小于0.4该接受手术（有驾驶要求或较多阅读要求的患者可以适当放宽手术适应症），无需在模糊的世界里等待。
市一院眼科主任沈明海介绍：白内障超声乳化联合人工晶体植入术是目前最主流和先进的手术方法，拥有手术切口小（1.8mm角膜切口，无需缝合）、疼痛少（滴用眼药水即可达到手术麻醉效果）、患者视力恢复快（手术次日即可出院）等特点。手术通过超声乳化取出已经混浊的晶状体，在晶状体囊袋内植入可折叠的人工晶体，即可很好恢复白内障患者的视力。到目前为止，市一院眼科已大约实施近1万例白内障手术，使众多白内障患者恢复了光明。
（作者魏海峰）
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